7月11日至8月23日，88858cc永利官网“赴基層調查醫改熱點問題暑期社會實踐隊”25名隊員分兩批共5個小組奔赴湖北省蕲春縣、石首市、松滋市等地13家縣級醫院開展了縣級醫院醫患關系調查。

10次修改調查問卷

有研究顯示，我國縣級醫院醫患關系好于城市醫院。那麼，我國縣級醫院醫患關系狀況到底如何？

經專家指導，同學們最終确定以“縣級醫院醫患關系關鍵影響因素分析”作為這次暑期社會實踐的主題。而這也符合未來醫改的重點——以縣級醫院為重點，統籌推進公立醫院綜合改革。人員和主題确定後，同學面臨的首個考驗是制作調查問卷。為此，他們找到了學院的教授、講師尋求指導，經過同學們自主設計，在耗時十幾天，經過10次修改整合後，最終形成了面向患者、醫護和醫療機構的3份調查問卷。

奔走調查3000餘人

經過學院方面的聯系，7月11日，25名學子利用暑期實踐分組前往武漢市黃陂區、黃岡市黃州區、蕲春縣、赤壁市、監利縣、石首市、随州市曾都區、老河口市、宜城市、武漢市江夏區、松滋市、孝昌縣、廣水市等湖北省的13家縣級醫院進行問卷調查。期間行程超過1500公裡，調查走訪患者及家屬超過2000人，醫護人員1000多人，收回問卷2700餘份。

針對患者和家屬的問卷有30多道題目，說服對方填寫就要溝通十多分鐘。由于事先做了相關培訓，總體還比較順利，并形成了“表明身份、微笑待人、耐心解釋、态度中立、理解萬歲”的調查技巧。在和患者交流過程中，他們發現，部分患者對醫患關系存在先入為主的感官評價：認定醫院就是要賺他們的錢、醫生收入高，對醫院和醫護很不滿。而基層醫生則面臨工作壓力大、工資報酬較低、進修學習難等問題。

心得感悟深刻

通過這次調查，同學們對縣級醫院醫患關系有了更深刻的認識，醫患關系可以理解為一個至少包括患方、醫護、院方的多方博弈，而在當前的博弈環境中，既缺乏公平公正且具可操作性的遊戲規則，局中人也沒有公開透明的信息獲取渠道，也沒有強有力的裁判團，最終的博弈結果隻能是零和或負和，而處于相對弱勢的患方和醫護則是顯而易見的利益受損者。作為現在和将來的政策服務者與管理者，我們要做的是構建一個破除信息不對稱、具有合理規則、強大社會支持以及寬容的社會心态的博弈環境，使局中人可以充分利用聰明才智，選擇理智的策略，同時使用情感妥協的潤滑劑，達成多方受益的正和博弈。關于本次調查活動的後期科研工作正在緊張進行當中，期待研究成果能給大家帶來新的發現。