整合：通向健康中國的關鍵路徑

——第三屆健康整合會議順利召開

為及時了解國内外健康整合的最新動态和發展趨勢，進一步推動我國醫療衛生體制改革發展，加快推進健康中國建設，由世界衛生組織與88858cc永利官网、 農村健康服務研究中心聯合主辦的“第三屆健康整合會議：分級診療與連續性服務”于2016年10月15-16日在武漢梅園賓館會議廳順利舉行。應邀參加本次會議的有來自德國、美國及全國各地知名專家學者約100餘人。

本次會議由會議主席醫管院張亮教授主持。88858cc永利官网人文社會科學處劉潔處長、醫管院院長馮占春教授分别為會議緻辭。

會議發言共分為四個階段。第一階段由醫管院副院長陶紅兵教授主持。德國格賴夫斯瓦爾德大學Wolfgang Hoffmann教授表示，德國農村地區健康系統在面臨人口老齡化、衛生服務利用和流動性下降、衛生服務覆蓋率低等一系列挑戰的背景下，必須從整合出發建立涵蓋所有衛生人員的綜合協調的區域醫療保健，設立貫通健康系統多部門、多學科的區域醫療保健路徑。北京大學公共衛生學院院長孟慶躍教授在題為“Evaluation of Integrated Healthcare in Selected Chinese Counties”的報告中指出，在以往的改革實踐中，縣鄉一體化未能很好地解決我國衛生體制改革中的系統性問題，存在其局限性，未來需要更進一步地從健康整合角度探讨農村健康服務提供過程中的系統性問題。

第二階段由醫管院張新平教授主持。來自美國伊利諾伊大學芝加哥分校的Warren Salmon教授在題為“Cooperate Transformation of The U.S. Healthcare System: Marketplace Medicine Gone Away”的演講中指出，美國健康系統雖然被公認為是最大、最富有、擁有高水平醫療科技的系統，但向企業轉型時仍存在着許多嚴峻的問題和深刻的不公平，例如即使在奧巴馬醫改後依然有超過10%的人群無任何醫療保險，患者醫療需求被壓抑，醫療服務和照護被延遲等。世界衛生組織中國代表處官員張拓紅教授認為，在全球人口老齡化背景下，達到健康老齡化的目标需要整合社會各領域資源，以培育老年人友好型的社會環境，其中日本的長期照護制度是非常值得借鑒的經驗。上午四位教授精彩的演講過後，與會嘉賓在提問環節紛紛各抒己見，展開了激烈的交流與讨論。

第三階段由醫管院副院長張翔副教授主持。鎮江市衛生計生委林楓主任着重介紹了鎮江市通過建立健全醫療服務體系、創新健康服務模式、建立分工協作機制、激勵引導機制、信息共享機制，構建以人為本、資源整合型的連續健康服務體系的成功經驗。随後，張拓紅教授代世界衛生組織西太區官員Rasul Baghirov博士發表了題為“People-Centred Integrated Health Services”的演講，其中她着重強調，要做到以人為本的衛生保健，必須從整合出發，把家庭和社區作為健康系統的參與者和受益者。最後，德國洪堡大學Jens-Uwe Niehoff教授系統性地總結了歐洲部分國家的分級診療體系，對法國和芬蘭的衛生服務體系作了深入淺出的介紹。

第四階段由醫管院陳迎春教授主持。宜昌市衛生計生委曹源副主任在題為“借助‘互聯網 +’多措并舉構建分級診療服務新體系”的報告中，詳細介紹了宜昌市農村分級診療制度建設的主要做法與成效，和宜昌市分級診療制度改革的主要創新與特點。德國Saluscon健康咨詢公司首席執行官Max-Erik Niehoff先生以加拿大、德國及中國為例深入探讨了初級衛生保健醫療質量管理的概念、内涵及現狀，并對中國農村地區醫療質量管理提出了建設性的看法和建議。最後，醫管院張研博士在題為“患者就診選擇與健康服務整合”的演講中表示，當前農村地區的跨級住院服務形式會對需方的醫療服務利用效能造成損失，影響其後續的就診選擇，是造成當前需方就診趨高的重要動因之一。

在閉幕緻辭中會議主席張亮教授表示，整合不僅僅是一種手段和方式，更應該成為衛生系統評價體系的一個重要維度，健康的整合不應成為我國醫療衛生體制改革的短闆，感謝遠道而來的各位與會專家和學者，感謝全球緻力于健康整合的有識之士，期待健康整合實踐在各國專家共同努力下取得飛躍性突破。

大會結束後，來自88858cc永利官网，山東大學，中山大學，首都醫科大學，南京醫科大學，雲南大學，中國藥科大學，天津醫科大學，廣西右江民族醫學院共9所高校的14位專家學者參與召開了“健康整合研究網絡會議”。會議期間，學者們交流學習了各院校有關健康整合的研究，探讨了未來健康整合研究的合作與推廣。最終成立了健康整合研究網絡團體，預計通過團體參加國際會議、運營網絡媒體及召開會議等形式加強合作交流，以推動健康整合研究發展。

健康整合會議已經走過了三個春秋，今年的第三屆健康整合會議已經逐步發展成為衛生管理領域有影響力的會議。本次大會為健康整合學術研究和衛生改革實踐交流搭建了寬廣的平台，極大地促進了國際健康整合研究交流，為整合這塊熱土注入了新動力，為推動中國衛生事業改革與發展做出了重要貢獻。